Гастрит
Другое название: Воспаление слизистой желудка
Воспаление слизистой оболочки желудка с болью и тяжестью после еды.
Материал носит справочный характер и не является медицинской рекомендацией, а также рекламой каких-либо товаров, услуг или методов лечения. Народные средства не заменяют лечение, назначенное врачом.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Перед применением проконсультируйтесь с врачом и убедитесь в отсутствии противопоказаний.
Быстрые факты
- Код МКБ-10:
- K29
- Кто лечит:
- Гастроэнтеролог, терапевт
- Основная причина:
- Helicobacter pylori — до 80% случаев
- Ключевая диагностика:
- ФГДС с биопсией
- Прогноз:
- Благоприятный при своевременном лечении
Что такое Гастрит
Код МКБ-10: K29
Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, которое нарушает её защитные свойства и процесс пищеварения. Бывает острым (развивается внезапно) и хроническим (протекает годами с периодами обострения и ремиссии).
Причины
Причины: бактерия Helicobacter pylori, нерегулярное питание, стресс, злоупотребление острым и алкоголем.
Факторы риска
- Инфицирование Helicobacter pylori
- Нерегулярное питание, еда всухомятку
- Злоупотребление острым, жирным, алкоголем
- Длительный приём НПВС (ибупрофен, аспирин)
- Курение
- Хронический стресс
Симптомы
Ведущий признак — боль и тяжесть в подложечной области, чаще связанные с приёмом пищи. При повышенной кислотности боль возникает натощак и стихает после еды, при пониженной — усиливается после еды. Часто присоединяются изжога, отрыжка, тошнота, снижение аппетита.
Когда срочно к врачу
- Рвота с кровью или содержимым цвета кофейной гущи
- Чёрный дёгтеобразный стул
- Резкая «кинжальная» боль в животе
- Непреднамеренная потеря веса
- Затруднение глотания
- Постоянная рвота, обезвоживание
Диагностика
Лабораторные исследования
- Общий и биохимический анализ крови
- Тесты на Helicobacter pylori: дыхательный уреазный тест, антитела, антиген в кале
- Анализ кала на скрытую кровь
Инструментальные исследования
- ФГДС (гастроскопия) — основной метод: осмотр слизистой и биопсия
- Биопсия слизистой с гистологией
- УЗИ органов брюшной полости — для исключения сопутствующей патологии
- pH-метрия — оценка кислотности
Лечение Гастрит
Медикаментозное лечение
Назначает только врач по результатам обследования. Основные группы:
- Эрадикация H. pylori — комбинированная схема из антибиотиков и ингибитора протонной помпы (курс 10–14 дней)
- Ингибиторы протонной помпы — снижают выработку соляной кислоты
- Антациды — быстро снимают изжогу и боль
- Гастропротекторы — защищают слизистую
- Прокинетики — при тяжести и тошноте
Самостоятельный подбор антибиотиков недопустим: неверная схема формирует устойчивость бактерии.
Немедикаментозное лечение
- Режим питания: дробно, 5–6 раз в день, небольшими порциями
- Отказ от курения и алкоголя
- Исключение НПВС без назначения врача
- Нормализация сна и снижение уровня стресса
- Физиотерапия в фазе ремиссии — по назначению
Диета
Основа лечения — лечебный стол №1 (при повышенной кислотности) или №2 (при пониженной). Пища тёплая, механически и химически щадящая: варёная, тушёная, на пару.
- Можно: супы-пюре, каши, нежирное мясо и рыба, паровые омлеты, некислые молочные продукты, подсушенный хлеб
- Ограничить: свежий хлеб, кислые фрукты, крепкий чай
- Нельзя: жареное, копчёное, острое, газировка, алкоголь, кофе натощак, консервы
Народные средства
Дополняют основное лечение, но не заменяют назначения врача. Проверьте противопоказания.
Настой мяты перечной
Спазмолитик при тошноте и головной боли
143 отзыва
Отвар ромашки аптечной
Противовоспалительное средство для полоскания и питья
208 отзывов
Отвар овса
Обволакивающее средство для желудка
71 отзыв
Отвар семян льна
Мягкое послабляющее и обволакивающее средство
94 отзыва
Настой зверобоя
Противовоспалительное средство для кожи и желудка
68 отзывов
Настойка прополиса
Природный антисептик при воспалениях
64 отзыва
Осложнения
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
- Желудочное кровотечение
- Атрофия слизистой и снижение секреции
- B12-дефицитная анемия
- При длительной атрофии — повышение риска онкологии желудка
Профилактика
- Регулярное питание без длительных перерывов
- Своевременное выявление и лечение H. pylori
- Приём НПВС только по назначению и «под прикрытием» гастропротекторов
- Отказ от курения и злоупотребления алкоголем
- Управление стрессом
- Профилактическая ФГДС при отягощённой наследственности
Прогноз
При своевременной диагностике и лечении прогноз благоприятный: острый гастрит проходит за 1–2 недели, хронический удаётся перевести в стойкую ремиссию. Успешная эрадикация H. pylori снижает риск язвы и осложнений в разы. Неблагоприятный сценарий связан с самолечением, продолжением курения и алкоголя, отказом от диеты — это ведёт к атрофии слизистой и осложнениям.
Частые вопросы
Заключение
Гастрит — распространённое, но управляемое заболевание. Ключ к успеху: не глушить боль обезболивающими, а найти причину — сделать ФГДС и провериться на Helicobacter pylori. Народные средства (отвар ромашки, овса, семян льна) хорошо дополняют лечение, смягчая слизистую, но не заменяют назначенную врачом терапию и диету. При появлении красных флагов — рвоты с кровью, чёрного стула, резкой боли — немедленно вызывайте скорую.
Источники
Материал подготовлен на основе клинических рекомендаций и авторитетных научных публикаций.
-
Гастрит и дуоденит. Клинические рекомендации
— Минздрав России, Российская гастроэнтерологическая ассоциация
, 2021
Клинические рекомендации Перейти к источнику
- Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori у взрослых — Российская гастроэнтерологическая ассоциация , 2018
- Management of Helicobacter pylori infection: the Maastricht VI / Florence consensus report — European Helicobacter and Microbiota Study Group , 2022
- ACG Clinical Guideline: Treatment of Helicobacter pylori Infection — American College of Gastroenterology , 2024
- Cochrane Review: Eradication therapy for peptic ulcer disease in Helicobacter pylori-positive people — Cochrane Database of Systematic Reviews , 2016
- Helicobacter pylori eradication as a strategy for preventing gastric cancer (IARC Working Group Report) — Всемирная организация здравоохранения (IARC) , 2014
-
Государственный реестр лекарственных средств (ГРЛС)
— Минздрав России
, 2025
Реестр лекарственных средств Перейти к источнику
-
Гастроэнтерология. Национальное руководство
— ГЭОТАР-Медиа, Российская гастроэнтерологическая ассоциация
, 2022
Руководство / учебник Перейти к источнику
Автор и научный редактор
Автор
Смирнова Елена Викторовнаврач-гастроэнтеролог
высшая категория , к.м.н.
Стаж 18 лет
Лицензия № ЛО-77-01-019483
Статью проверил
Ковалёв Андрей Сергеевичврач-терапевт
первая категория
Стаж 12 лет
Лицензия № ЛО-77-01-014907
Другие болезни раздела
Колит
Воспаление слизистой оболочки толстого кишечника с болями и нарушением стула.
Панкреатит
Воспаление поджелудочной железы с болями в верхней части живота и тошнотой.
Язва желудка
Глубокий дефект слизистой желудка с болями натощак и после еды.
Метеоризм
Избыточное скопление газов в кишечнике со вздутием и урчанием.
Геморрой
Расширение и воспаление венозных узлов прямой кишки с зудом и жжением.
Дисбактериоз
Нарушение баланса кишечной микрофлоры со вздутием и неустойчивым стулом.